Челябинские Приюты Животных

Однажды посредством интернета к нам обратился посетитель с вопросом о возможности протезировании его собаки. «Цезарь», а именно так звали нашего славного пса, остался без сегмента задней лапы.

А произошла эта грустная история так. Увлекшись на охоте, пес устремился за зайцем. И почти уже нагнал «косого», но попал в засаду. Трудно сказать, откуда появилась эта группа волков, но настроена она была весьма воинственно. А силы явно были не равны. В одиночку против трех матерых! Но наш доблестный четвероногий охотник и не думал отступать. Схватка была короткой, но весьма жестокой – поджав хвосты, преизрядно потрепанные волки трусливо покидали поле битвы. Но, увы, нашему герою тоже сильно досталось. Когда хозяин подбежал к израненному псу, тот еще сохранял сознание, а его глаза будто-бы говорили: «Гордись мной, хозяин, я не струсил…». Увы, часть задней лапы пришлось ампутировать. Пес здорово приуныл. И, как позже выяснилось, напрасно. Есть люди творящие чудеса своими руками и на земле нашей…

На очную консультацию хозяин привез свое очаровательное существо к нам в офис. Пес оказался очень сообразительным и явно ценил желание хозяина оказать ему помощь.

Левон Рубенович долго осматривал собаку. Вопрос и правда был не простой, ведь протезирование собаки проблема в нашей стране не изученная, изысканий на эту тему никто не проводил - короче «белое пятно» на карте протезирования. Форма культи булавовидная, а кожа на торце культи не пригодна для приложения серьезных нагрузок. Кроме того, необходимо было решить задачу защиты кожных покровов и распределения нагрузки по площади собачьей культи так, чтобы при высокой подвижности кожа могла выдержать нагрузки без появления ран. Короче работа предстояла сложная. Но колоссальный опыт и недюжинная интуиция наших специалистов позволили успешно справиться с этой задачей. Вместе с опытнейшим протезистом, Алексеем Апариным, был изготовлен самый настоящий протез. Да не простой – динамический!

Процесс изготовления был весьма не прост: на культю пса надели детский воздушный латексный шарик, и использовали его как разделительный слой между волосяным покровом культи и гипсовым бинтом. Это ведь не человек, который будет послушно сидеть в процессе съемки слепка, это пес, активный и молодой, и сидеть ему было весьма не просто. И ничего, справились! Сделали слепок, зачистили, высушили. Изготовили вкладыш из специального силикона. Этот вкладыш необходим для равномерного перераспределения нагрузки по культе и… обеспечения массажного эффекта культи. Далее методом глубокого вакуумного формования из листового модифицированного полиэтилена изготовили тонкую эластичную гильзу, имеющую разрез по передней поверхности. Это было необходимо для предохранения от закусывания (так называемый «стригущий эффект») подвижной кожи на опорной части культи пса. Собственно культеприемник был изготовлен методом пропиточной технологии, без применения кожаных элементов, которые не выдержали бы водную среду, где обычно проходят некоторые этапы охоты пса. Для вставки культи в протез была использована клапанная система не нарушающая кровообращение в культе. В верхней части были изготовлены два прямоугольных ложемента, переходящие из гильзы в крышку. В них были вставлены пластинки из карбона, такой длины, чтобы крышка при стыковке с культеприемником гарантировала упоры с двух сторон не позволяющие сжатие культи. В итоге, мы надели на лапу пса пластиковую гильзу с эластосиловым вкладышем, потом установили всю сборку в культеприемник и закрыли крышкой, зафиксировав ее эластичным ремнем.
Так как пес оказался очень подвижен, то было решено изготовить опору и стопу протеза из композиционного углепластика, который должен работать, как полосовая пружина и отдавать часть мышечного толчка при движении. В качестве материала для изготовления такой стопы мы использовали специальный углепластовый термопласт IPOCARBON (материал на основе угольного волокна, пропитанного под высоким давлением акриловым связующим). Величина опорной поверхности стопы протеза была выбрана исходя из величины опорной поверхности здоровой лапы. Более того, передний отдел стопы был загнут, и заточен в виде острых зубцов, наподобие когтей. Это оказалось очень полезным, поскольку собака при увеличении скорости бега, начинала менять угол наклона стопы к опорной поверхности, вонзая «когти» при заднем толчке, делая проскальзывание минимальным. На опорную поверхность была приклеена резиновая профильная подошва в виде подушечек лапы, при помощи суперклея. Это единственный клей, который обеспечил надежность склейки в жестких условиях эксплуатации. Киль стопы пришлось изготовить из двойного листа углепластика. В области голени для усиления опоры, листовой углепластик был согнут желобом. Разворот киля необходимо было очень тщательно выверить, чтобы он четко повторял физиологический разворот стопы. В противном случае пес начинал цеплять протезом за здоровую лапу. Использование термопластичного карбона дало возможность юстировки протеза, разворота стопы, подгибание стопы к опорной поверхности, изготовление «когтей». Все эти возможности были использованы, и оказались крайне необходимыми при подгонке протеза.

В процессе подгонки протеза, мы сначала проводили испытания в доме. Стопа была без резиновой прокладки на опорной поверхности. Цокот углепластовой стопы при ходьбе явно мешал нашему четвероногому инвалиду, он пугался, и старался при ходьбе подгибать протезную лапу под себя, не наступая на пол протезом. Тогда мы постелили коврик, и он стала наступать на него. После этого мы поняли, что необходима резиновая прокладка. Опорная резиновая подушка толщиной 8мм была прорезана в виде профиля здоровой лапы. Это обеспечило отсутствие проскальзывания лапы при ходьбе и беге. Пес начал быстро осваивать новую «лапу».

В процессе эксплуатации культя стала менять свои параметры. Особенно это стало наблюдаться в области сустава. В этом месте стала образовываться костная мозоль, и сустав стал несколько больше. Мы сделали вырезы в силовой гильзе на этих местах. Это было возможно только по причине использования пластикового полиэтиленового вкладыша, который очень эластичен и легко мог быть отформован.

Проблемы, с которыми пришлось столкнуться в процессе освоения собакой протеза: продолжительный реабилитационный период, медленное укрепление мышечной структуры ноги в процессе освоения собакой протеза и окончательное формирование культи, осознание основ управления протезом мозгом собаки.

С первых минут пользования протезом пес почувствовал возможность использования протеза в качестве удобной опоры. Причем, с увеличением скорости перемещения, он четко контролировал координацию движений культи с протезом, и движение протезной конечности мало чем отличалось от движения здоровой лапы. При медленной ходьбе пес иногда делал ошибки, и мог цеплять протезом здоровую ногу. После двух недель пользования, четкость координации протезом у него стала значительно выше, и кроме того, пес стал меньше утомляться при движении. Заметно было и восстановление мышечного тонуса лапы. Оно выражалось в большем силовом усилии толчка ноги и координации движения протезом. Наш замечательный пес стал использовать протез не только во время прогулок, но и в домашних условиях. Через месяц он смог приспособиться и к ходьбе по лестнице, как вверх так и вниз. Теперь, после восстановления мышечного тонуса, пес может находиться в протезе в течение всего дня. Он снова вернулся к полноценной жизни, и снова имеет возможность выхода на так любимую им охоту на дичь.
источник